在住院心脏骤停之前和之后的神经功能 - 一项基于全国注册的队列研究

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 神经学 神经学
• 关键护理医学 关键护理医学

背景情况:

• 乌斯泰恩注册表模板将心脏骤停后的良好的神经结果定义为在出院时的大脑性能类别 (CPC) 1-2或与基线不变的CPC.
• 在医院内心脏骤停 (IHCA) 中使用不变的CPC作为结果衡量标准在文献中表现不足.
• 这项研究调查了IHCA幸存者的基线CPC,神经系统恶化和相关因素.

研究的目的:

• 在住院心脏骤停 (IHCA) 患者入院时分析大脑性能类别 (CPC).
• 为了确定在IHCA幸存者中逮捕后神经系统恶化的发生率.
• 为了确定与IHCA后神经系统恶化相关的因素.

主要方法:

• 来自瑞典心肺复苏登记处 (2007-2022) 的成年IHCA幸存者的分析.
• 在入院和出院时评估大脑性能类别 (CPC).
• 描述性统计和意义测试以确定相关因素.

主要成果:

• 10%的IHCA患者在入院时的CPC分数>1.
• 在7677名出院的幸存者中,88%的人保持了CPC,2%的情况改善,10%的情况恶化.
• 与神经系统恶化相关的因素包括一般/重症监护病房的IHCA,非可冲击的节奏,缺乏心电图监测,以及增加的逮捕内/复苏后治疗 (p<0.05).

结论:

• 与入院相比,大多数IHCA幸存者保持了神经功能.
• 神经系统的恶化主要与内置和复苏后的事件有关,这使得预测具有挑战性.
• 接受CPC>1住院的幸存者的很大比例强调了在结果评估中考虑基线神经状况的重要性.