单独PDD-TURBT与白光TURBT加上静脉BCG治疗的比较:一种倾向性-得分匹配研究
Jimpei Miyakawa1, Yuta Yamada2, Yuji Hakozaki2
1Department of Urology, Graduate School of Medicine, Graduate School of Medicine, the University of Tokyo, 7-3-1 Hongo, Bunkyo-Ku, Tokyo 113-0033, Japan; Department of Urology, Kyorin University School of Medicine, Tokyo, Japan.
Photodiagnosis and photodynamic therapy
|June 20, 2024
概括
光动力学诊断的膀癌穿尿管切除术 (PDD-TURBT) 单独显示了与白光TURBT的长期无复发存活率相似,用于非肌肉侵入性膀癌的Bacillus Calmette-Guérin (BCG) 治疗. 对于原发性和单一瘤,PDD-TURBT可能足够.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 手术创新 在外科创新.
背景情况:
- 非肌肉侵袭性膀癌 (NMIBC) 管理通常涉及光动力学诊断的膀癌穿尿管切除 (PDD-TURBT) 或白光穿尿管切除膀癌 (TURBT) 用Bacillus Calmette-Guérin (BCG) 灌注.
- 缺乏单独PDD-TURBT和与BCG结合的TURBT之间的直接比较疗效研究.
研究的目的:
- 为了比较单独的PDD-TURBT与白光TURBT与NMIBC的静脉BCG治疗的疗效.
- 根据瘤特征分析治疗结果.
主要方法:
- 对中等和高风险NMIBC患者的回顾性分析.
- 倾向性得分匹配分析仅比较PDD-TURBT (PDD组) 与白光TURBT加BCG (白光组).
主要成果:
- 在PDD和白光组之间,1年,2年或3年的无复发生存 (RFS) 没有显著差异 (p=0.44,0.27,0.17).
- 复发率显示出随着时间的推移差异增加的趋势,尽管在统计学上并不显著.
- 瘤复发,多重性和等级是PDD组中复发的显著预后因素.
- 类似的长期RFS在限于初级和单一瘤时被观察到,这表明单独的PDD-TURBT可能足以满足这一亚组.
结论:
- 单独使用PDD-TURBT通常不足以长期控制膀癌复发.
- 单独的PDD-TURBT可以在特定的NMIBC病例中有效,特别是在初级和单一瘤中.
