远程咨询对患者安全的风险

科学领域:

• 医疗保健提供 医疗保健提供
• 初级医疗保健医学 一级医疗保健医学
• 远程医疗服务是远程医疗服务.

背景情况:

• 由于COVID-19大流行,英国在2020年需要快速实施远程咨询在英国的全科医院.
• 虽然远程护理通常是安全的,但在某些情况下,远程护理与不良结果有关.
• 了解与远程初级保健相关的特定风险至关重要.

研究的目的:

• 识别和分析远程提供初级保健所固有的风险.
• 为更安全的远程医疗保健提供提供战略提供信息.

主要方法:

• 在英国各种初级保健机构进行了一项混合方法研究,包括全科医院,非公务时间服务和NHS 111.
• 数据来源包括官方投诉,法律案例审查,国家报告和一般做法的深入案例研究.
• 主题分析是由两个独立的审稿人进行的.

主要成果:

• 确定的风险因素包括与工作人员相关的问题 (例如,沟通,诊断过度依赖,临床判断),与患者相关的因素 (例如,沟通障碍,慢性疾病) 和设置限制 (例如,资源限制,访问问题,不适当的分拣).
• 具体风险包括因远程工作的不适应过程而延迟的处方和转诊.
• 患者的因素,如沟通障碍和某些疾病 (胸部/腹部疼痛) 与风险增加有关.

结论:

• 识别和减轻与工作人员,患者和设置因素相关的风险对于安全的远程初级保健至关重要.
• 这些要素的积极管理可以提高远程医疗咨询的安全性和有效性.