腹部外科:使用趋势,并发症,转换和修订
Justin L Hsu1, Sherin Ismail2, Maggie M Hodges3
1Department of Surgery, University of Toledo College of Medicine and Life Sciences, Mail Stop 1095, 3000 Arlington Ave, Toledo, OH, 43614, USA. Justin.Hsu@Utoledo.edu.
Surgical endoscopy
|June 20, 2024
概括
袖子胃切除术 (SG) 的使用率正在下降,原因是反流和等并发症的发生率更高. 鲁克斯-en-Y胃绕道 (RYGB) 仍然是一个稳定且重要的减肥手术选择.
科学领域:
- 腹腔外科的趋势 腹腔外科的趋势
- 手术后果分析手术后果分析
- 胃肠道手术 胃肠道手术
背景情况:
- 袖子胃切除术 (SG) 在2010年后获得了普及,但显示了有关胃食道逆流和转化需要的胃食道逆流率.
- 最近的数据表明,由于这些并发症,可能会远离SG.
研究的目的:
- 分析最近在美国使用减肥手术的趋势.
- 评估与不同低体重手术相关的并发症和转化率.
- 为了比较袖子胃切除术 (SG) 与Roux-en-Y胃绕道 (RYGB) 的结果.
主要方法:
- 使用了MarketScan商业索赔和遭遇数据库 (2000-2020年).
- 使用CPT代码识别的减肥程序,修订和转换.
- 通过ICD-9-CM和ICD-10代码分析了基线并发症和术后并发症.
- 雇员稳定治疗加权卡普兰-梅尔分析并发症发生率的逆概率.
主要成果:
- 袖子胃切除术 (SG) 的体积从2018年开始下降,而Roux-en-Y胃绕道 (RYGB) 则保持稳定.
- 与RYGB相比,SG显示再入院,脱水,恶心/吐,消化不良和胃肠道出血的1年发生率较低.
- 在1年内,SG的食管胃管腺镜检查,胃灼热,胃炎,门静脉血栓和的发病率高于RYGB.
- 从SG转换到RYGB的转换量超过了重新覆盖的程序.
结论:
- 减肥手术的数量正在下降,随着SG的减少和RYGB比例的增加,这表明SG并发症推动了这一趋势.
- 鲁克斯-en-Y胃绕道 (RYGB) 仍然是减肥手术中关键和可靠的选择.
- 对SG特定并发症的进一步调查是有必要的.
