在坚持脏移植患者的移植结果上,塔克罗利斯的患者内变异性:一个横截面研究

科学领域:

• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
• 免疫学 免疫学 免疫学
• 移植医学 移植医学

背景情况:

• 塔克罗利斯是移植患者的基石免疫抑制剂.
• 高达克罗利斯患者内变异性 (Tac-IPV) 与较差的移植结果有关,包括排斥和毒性.
• 了解Tac-IPV对移植功能,排斥和感染的影响对于优化患者护理至关重要.

研究的目的:

• 评估Tac-IPV对接受脏移植的人2年移植功能的影响.
• 为了确定Tac-IPV和活检证明的排斥之间的关系.
• 为了评估Tac-IPV对细胞巨乳病毒 (CMV) 和BK病毒感染的影响.

主要方法:

• 对128名脏移植接受者进行了回顾性单一中心研究,其中至少有三个塔克罗利斯的最低水平在移植后6-12个月测量.
• Tac-IPV定义为一个变化系数>15%.
• 在24个月内评估了移植功能,排斥,CMV,BK病毒病毒和CNI毒性.

主要成果:

• 中位数的Tac-IPV为13.28%,其中43.75%的患者超过了15%的门.
• 两组之间没有观察到移植功能,CNI毒性或CMV病毒病的显著差异.
• 较高的Tac-IPV (>15%) 与显著增加的BK病毒病 (13%对2.9%) 和排斥风险 (22.7%对11.8%) 相关.

结论:

• 在合规的移植接受者中,Tac-IPV通常较低.
• 维持塔克罗利斯的最低水平在7 ng/mL以上可能会抵消Tac-IPV对移植结果的负面影响.
• 对Tac-IPV的有针对性的监测和管理对于改善长期移植存活是必不可少的.