患有有状病变和息肉的患者的dMMR结直肠癌的预测因素 - 一个基于注册的队列研究
Mille Kyhn Andrea1, Rikke Karlin Jepsen2, Mads Falk Klein3
1Department of Pathology, Copenhagen University Hospital - Herlev and Gentofte, Herlev, Denmark.
Cancer epidemiology
|June 21, 2024
概括
在有状息肉 (SP) 的患者中,女性性别是不匹配修复缺陷 (dMMR) 大肠直肠癌 (CRC) 的最强预测因素. 了解这些预测因素有助于识别通过状通路对dMMRCRC风险较高的个体.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 状多体 (SP) 在直肠癌 (CRC) 的30%之前通过状通路.
- 这一途径通常涉及早期的BRAF突变和MLH1高甲基化,导致不匹配修复缺陷 (dMMR) 的CRC.
- 在SP患者中识别dMMRCRC的预测因子可以提高对该途径的理解.
研究的目的:
- 在患有同时出现CRC和SP的患者中调查dMMRCRC的预测因子.
- 与熟练的MMR (pMMR) CRC相比,识别与发展dMMRCRC相关的风险因素.
主要方法:
- 利用了来自丹麦病理学注册表和丹麦结肠直肠癌组数据库 (2010-2021) 的数据.
- 使用后勤回归模型分析dMMR CRC与pMMR CRC的风险因素.
- 包括3273名患者,分析人口统计,SP亚型,常规腺瘤,位置和生活方式因素.
主要成果:
- 在18.1%的患者 (n=592) 中发现了dMMRCRC,其中MLH1/PMS2损失最常见.
- 在对共变量进行调整后,女性是dMMRCRC最强的预测因素 (OR 2.84 [2.27;3.56]).
- 带有或没有发育不良的状形病变 (SSL) 增加了风险 (OR 1.60 [1.11;2.31]和OR 1.42 [1.11;1.82]),而常规腺瘤降低了风险 (OR 0.68 [0.55;0.84]).
结论:
- 在SP患者中,女性性别与dMMRCRC的相关性最强.
- 这些发现突出了dMMRCRC在状途径中的关键预测因素.
- 这项研究有助于更好地了解从状病变中CRC的发展.
