马拉维南部对抗生素耐药细菌的主要环境暴露途径:SaniPath方法
Taonga Mwapasa1, Kondwani Chidziwisano2, Madalitso Mphasa3
1Centre for Water, Sanitation, Health, and Appropriate Technology Development (WASHTED), Malawi University of Business and Applied Sciences, Blantyre, Malawi.
抗菌素耐药性 (AMR) 在马拉维的社区环境中传播,特别是在城市地区,通过排水和土壤. 恶劣的卫生条件和季节性因素显著增加了扩展光谱β-乳糖酶 (ESBL) 生产细菌的流行率.
科学领域:
- 环境微生物学环境微生物学
- 公共卫生 公共卫生
- 传染病流行病学 传染病流行病学
背景情况:
- 抗菌素耐药性 (AMR) 是一个关键的全球健康挑战.
- 在公共环境中对AMR的传播途径尚不清楚.
- 这项研究重点关注马拉维的扩展谱β-乳糖酶 (ESBL) 生产细菌.
研究的目的:
- 调查马拉维的AMR风险路径,ESBL产生的大肠杆菌和肺炎菌的流行率和季节性.
- 确定有助于环境污染的做法.
- 在公共环境中为AMR控制提供干预信息.
主要方法:
- 利用SaniPath工具进行横断步行,以识别暴露途径.
- 在12个月内从城市,郊区和农村地区收集了1440个环境样本.
- 使用染色体 agar进行微生物学分析以检测产生ESBL的细菌.
主要成果:
- 在城市环境 (68.1%) 和特定的通道,如下水道 (58.8%) 和土壤 (54.1%) 中观察到ESBL患病率最高.
- 环境污染与恶劣的卫生设施和卫生基础设施有关.
- 患ESBL的患病率呈季节性变化,在炎热干燥的季节达到顶峰,并随着降雨而增加.
结论:
- 公共环境是AMR传播的重要储库,ESBL细菌在暴露途径中丰富.
- 不足够的卫生基础设施和做法,以及季节性动态,加剧了ESBL的存在.
- 针对基础设施,行为和监视的综合性,系统层面的方法对于AMR缓解至关重要.
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