在动脉支架期间使用栓塞保护装置与较低的周围手术风险有关

科学领域:

• 心血管干预 心血管干预
• 医疗器械技术 医疗器械技术
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 动脉支架 (CAS) 是一种预防中风的程序.
• 栓塞保护装置 (EPD) 用于在CAS过程中捕获碎片.
• 在EPD使用和中心政策的变化可能会影响患者的结果.

研究的目的:

• 检查个人栓塞保护装置 (EPD) 使用与中心政策在CAS后的周围手术结果之间的关系.
• 评估常规与选择性或零星EPD使用对中风和死亡率的影响.
• 确定中心关于EPD使用的政策是否会影响CAS期间的患者安全.

主要方法:

• 对德国全国性法定质量保证数据库 (2013-2016) 的分析.
• 医院分为常规 (>90%),选择性 (10-90%),或零星 (<10%) 的EPD使用中心.
• 主要结局:住院中风或死亡;使用单变量和多变量回归分析.

主要成果:

• 包括19302名接受CAS治疗的患者.
• 住院中风或死亡率在零星EPD中心最高 (3.1%),在常规EPD中心最低 (1.8%).
• 使用EPD与较低的中风风险相关 (aOR=0.66),常规EPD中心的死亡率较低 (aOR=0.44).

结论:

• 个人使用EPD与在CAS后降低住院中风风险有关.
• 一个倡导常规EPD使用的中心政策与较低的住院死亡率相关.
• 这些发现支持在CAS期间常规实施EPD,以提高患者安全.