在临床结节阳性乳腺癌中接受新辅助化疗后的关节管理
Samir Mitri1, Estefania Roldan-Vasquez1, Rene Flores1
1Department of Surgery, Beth Israel Deaconess Medical Center - Harvard Medical School Boston, MA.
Clinical breast cancer
|June 21, 2024
概括
许多结节阳性乳腺癌患者即使在实现对新辅助化疗 (NCT) 完全反应后,仍然接受下淋巴结解剖 (ALND). 这表明存在降低关治疗升级的机会,以减少患者的发病率.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究
背景情况:
- 新辅助化疗 (NCT),其次是下淋巴结解剖 (ALND) 是节点阳性乳腺癌的标准治疗方法.
- 在NCT后实现病理完整反应 (pCR) 的选择患者中,省略ALND是可行的,这可能会降低发病率.
- 将股缓和的临床试验结果转化为现实实践需要进一步的研究.
研究的目的:
- 评估一组临床结节阳性乳腺癌患者的全国队列中的尾管理结果.
- 确定患者子组,这些患者可能会从NCT后的股缓和中受益.
- 通过量身定制的关治疗,为减少发病率提供最佳实践信息.
主要方法:
- 利用国家癌症数据库 (NCDB) 来获取2012-2020年患者数据.
- 包括诊断为临床结节阳性侵袭性乳腺癌的妇女接受NCT和随后的ALND.
- 在统计学上分析了临床病理因素和手臂pCR之间的关联.
主要成果:
- 在59,791名患者中,14.76%的人实现了节点pCR.
- 具有HR阴性/HER2阳性状态的患者更有可能接受ALND.
- 老年患者 (>70岁),有保险的患者和ypT1/ypT2疾病的患者不太可能接受ALND.
结论:
- 有关节点阳性乳腺癌患者的显著部分患者经历了ALND,尽管在NCT后实现了下pCR.
- 有一个明确的机会来提高精确性在选择患者的关缓和.
- 提高精度可以降低治疗发病率,并为乳腺癌患者提供个性化的护理.
