在综合性癌症中心实施β-乳酸过敏管理协议的实施和结果

科学领域:

• 传染性疾病 传染性疾病
• 临床药房 临床药房
• 过敏和免疫学 过敏和免疫学

背景情况:

• 贝塔乳过敏 (BLA) 经常被过度诊断,导致不必要的广泛抗生素 (Br-ABX) 使用.
• 这种过度依赖Br-ABX与不良的临床结果和抗菌素耐药性的发展有关.

研究的目的:

• 评估全医院β-乳酸过敏协议 (BLA-P) 的有效性,用于治疗有BLA.病史的患者.
• 评估BLA-P对抗生素处方模式的影响,特别是Br-ABX使用,在过敏脱标后.

主要方法:

• 在2021年10月至2022年12月期间,对在医院住院的BLA患者进行了回顾性审查.
• 该BLA-P将过敏分为不耐受性,低风险或高风险,指导干预措施,如过敏标签更新或通过直接评估或测试剂量挑战删除标签.
• 广泛的抗生素使用被比较在脱标前和脱标后在独特的脱标患者.

主要成果:

• 在441个符合条件的评估中,21%导致过敏脱标,主要是通过直接评估 (65%) 或测试剂量挑战 (35%).
• 测试剂量挑战在很大程度上是安全的,只有3%的人经历了轻度反应.
• 在取消标签后,阿兹特雷和美罗的使用显著下降,而塞费皮姆和皮佩拉西林-塔扎巴克坦的使用增加.

结论:

• 整个医院的BLA协议有效地促进了大量患者的过敏脱标.
• 脱标导致了某些宽谱抗生素的使用减少,并增加了首选剂的使用,优化了抗生素管理.