最佳的内向角度和脚螺丝的长度,以避免L1-S1血管损伤

科学领域:

• 脊柱外科手术 脊柱外科手术
• 整形外科 整形外科 整形外科
• 放射学 放射学是一门学科.

背景情况:

• 后面脚螺丝固定是一种常见的脊柱手术.
• 阴性血管损伤是一种严重的并发症,但螺丝参数和这种风险之间的关系还未得到充分研究.
• 血管损伤风险在腰部水平 (L1-S1) 上有所不同.

研究的目的:

• 为了确定最佳的内向角度 (INTA) 和脚螺丝长度,以确保安全的后腰部固定.
• 分析与不同INTA在L1-S1.1相关的血管损伤类型.

主要方法:

• 分析了110名患者的CT成像数据.
• 使用笛卡尔坐标系来测量与前脊皮和前脊椎大血管相关的距离.
• 内向角度 (INTA) 在L1-L5的5°,10°,15°和S1的0°,5°,10°,15°测试.

主要成果:

• 最佳INTAs因脊椎水平和侧面而异 (例如,在L1-L3处5°,在L4左/右5°/15°).
• 推的螺丝长度为<50毫米 (L1-L4),<45毫米 (L5) 和<50毫米 (S1),并有特定的INTA考虑.
• 在L5-S1区域,血管损伤的风险最高.

结论:

• 脚螺丝的内向角度和长度是防止血管损伤的关键因素.
• 由于血管损伤风险较高,L5-S1区域需要特别注意.
• 螺丝长度的3毫米安全边缘可能有助于减少血管并发症.