从怀孕到产后1年的严重孕产妇发病率的种族和民族差异
Nansi S Boghossian1, Lucy T Greenberg2, Scott A Lorch3
1Department of Epidemiology and Biostatistics, Arnold School of Public Health, University of South Carolina, Columbia, SC (Dr Boghossian).
在严重孕产妇发病率 (SMM) 中的种族差异在仅考虑产后住院治疗时被显著低估. 将重点扩大到产前和产后期间,会发现更大的差异,特别是影响黑人和美洲印第安人以及社会经济地位较低的人.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 公共卫生 公共卫生
- 健康差距 研究 研究 研究 研究
背景情况:
- 以前关于严重孕产妇发病率 (SMM) 差异的研究主要集中在产前住院治疗上.
- 关于SMM在产前和产后期间的种族和民族分布的数据有限,延伸到产后六周以后.
研究的目的:
- 分析SMM在产前,产后和产后住院期间的种族和种族分布.
- 根据母亲的社会人口统计因素对SMM进行分层,并估计SMM率的增加,包括产前和产后时期.
主要方法:
- 一项回顾性队列研究,利用来自美国三个州 (2008-2020) 的相关出生证明和医院出院数据.
- 在产前,产后和产后住院期间,在产后365天内检查的非输血和每1万例的SMM总率.
- 根据种族/种族和社会人口统计因素分析了"增加的SMM病例",代表了仅专注于产后事件而错过的病例.
主要成果:
- 黑人个人在所有住院期间表现出SMM的最高率,其次是美洲印第安人.
- 与白人相比,黑人个人在产前和产后经历SMM的可能性是白人的2.8倍和2.5倍.
- 包括产前和产后SMM在内的黑人和美洲印第安人,以及教育程度较低和政府保险的人群中的病例数量不成比例地增加.
结论:
- 仅仅关注产后住院的估计低估了SMM的种族差异.
- 具有较低社会经济地位的个人经历了不成比例地更高的产前和产后SMM负担.
- 对SMM的缓解策略必须涵盖整个产前和产后频谱,以有效解决健康差异.
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