以前的前列腺通过尿道切除是否会影响机器人辅助激进前列腺切除术的结果?
Abdel Rahman Jaber1, Marcio Covas Moschovas2,3, Jonathan Noel2
1AdventHealth Global Robotics Institute, 380 Celebration Place, Orlando, FL, 34747, USA. Asjaber@hotmail.com.
World journal of urology
|June 22, 2024
概括
在经尿道切除前列腺 (TURP) 后的机器人辅助激进前列腺切除术 (RARP) 是安全有效的. 上一篇 TURP不会显著影响前列腺癌RARP中的功能或瘤结果.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 手术创新 在外科创新.
背景情况:
- 通过尿道切除前列腺 (TURP) 治疗导致下尿道症状 (LUTS) 的前列腺扩大.
- 在接受TURP的老年男性中,前列腺癌很常见.
- 之前的TURP可以改变前列腺解剖学,可能会影响随后的激进前列腺切除术结果.
研究的目的:
- 为了评估机器人辅助激进前列腺切除术 (RARP) 的功能和瘤结果,先前有 TURP 的患者与没有 TURP 的患者相比.
- 确定之前的 TURP 是否会影响 RARP 的有效性和安全性.
主要方法:
- 在TURP (TURP组) 后接受RARP的231名男性的倾向性得分与之前没有TURP (控制组) 的男性相匹配.
- 术前和术后的结果进行了比较,包括血液损失,手术时间,并发症率,阳性手术边缘 (PSM) 和生化复发 (BCR).
- 此外,还分析了功能性结果,如效能和禁欲.
主要成果:
- 在操作安全措施 (EBL,操作时间,导管/住院时间,并发症) 中,在 TURP 和对照组之间没有发现显著差异.
- 在两组中,功能性结果,包括强度和禁欲率,都相似.
- 癌症结局,如PSM率 (15%对18%) 和BCR,没有显示出统计学上显著的差异.
结论:
- 经过尿道切除前列腺后的机器人辅助激进前列腺切除术是一种安全的手术.
- 上一篇 TURP对经验丰富的外科团队在RARP中对瘤控制或功能结果没有负面影响.
- 在RARP中,从先前的 TURP中引起的解剖学扭曲是可以管理的,产生与以前没有 TURP的患者相似的结果.


