高骨切除术与高级中部隔间膝关节关节炎中的单隔间膝关节关节整形术:与倾向得分相匹配的分析进行的一项比较研究
Shao Jin Teo1, Glen Purnomo2, Don Thong Siang Koh1
1Department of Orthopaedic Surgery, Singapore General Hospital, Singapore.
The Knee
|June 23, 2024
概括
高骨切除术 (HTO) 和单间膝关节关节整形术 (UKA) 在严重的中枢膝关节关节炎中提供了相似的结果. 虽然这两种手术都能改善膝盖功能,但HTO患者的延伸减少,并发症率更高.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物医学工程 生物医学工程
- 运动医学 运动医学
背景情况:
- 孤立的中间膝关节骨关节炎 (MOA) 提出了治疗挑战.
- 高骨切除术 (HTO) 和单间膝关节关节整形术 (UKA) 是MOA的可行的手术选择.
- 在严重的MOA中,比较HTO与UKA的结果对于临床决策至关重要.
研究的目的:
- 为了比较HTO和UKA的临床和放射性结果,在单独的严重MOA患者中.
- 评估两种手术技术之间的功能恢复和并发症率.
- 测试这样的假设,即HTO和UKA可以实现类似的结果.
主要方法:
- 从2016年1月到2021年4月,对HTO和UKA程序进行前性数据收集.
- 在手术前和手术后6个月和2年,评估牛津膝关节评分 (OKS),膝关节社会评分 (KSS) 和功能评分 (KSFS).
- 放射分析包括MPTA,LDFA,JLCA和HKAA,倾向性得分与患者人口统计和手术前得分相匹配.
主要成果:
- 在匹配后,HTO (n=47) 和UKA (n=74) 组之间的年龄,BMI,性别或横向性没有显著差异.
- 两组在两年随访后的临床评分都显示出相似的改善.
- 与UKA相比,HTO组在6个月和2岁时表现出较差的膝盖延伸,与UKA相比,链骨折和植入物切除率更高.
结论:
- 在两年内,HTO和UKA对严重的孤立中枢膝关节关节炎的总体结果相似.
- 尽管具有相似的功能改善,但HTO与特定并发症的更高风险和膝盖延伸的减少有关.
- 在HTO和UKA之间的选择可能取决于患者特定的因素和外科医生的偏好,考虑到观察到的结果和并发症的差异.
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