评估马匹的胰岛素失调:使用猪肉胰岛素进行两步胰岛素耐受性测试
A J Grob1, J Delarocque1, K Feige1
1Clinic for Horses, University of Veterinary Medicine Hannover, Foundation, Bünteweg 9, Hannover 30559, Germany.
Veterinary journal (London, England : 1997)
|June 23, 2024
概括
猪肉胰岛素 (PZI) 在马类胰岛素耐受性测试 (ITT) 中可以替代复合常规人体胰岛素 (RHI). 虽然PZI可能表现出稍微较弱的降血糖效应,但调整诊断截止值可以准确识别马匹的胰岛素抵抗.
科学领域:
- 兽医医学 兽医医学 兽医医学
- 马类内分泌学 马类内分泌学
- 代谢疾病的诊断 代谢疾病的诊断
背景情况:
- 马的胰岛素失调会导致高胰岛素血症 (HI) 和外周胰岛素抵抗 (IR).
- 胰岛素耐受性测试 (ITT) 是用于马类IR的诊断工具,通常使用复合常规人体胰岛素 (RHI).
- 猪肉胰岛素 (PZI) 是兽医批准的RHI替代品,为从业者提供更好的可访问性.
研究的目的:
- 在冰岛马中使用RHI和PZI对ITT之间的胰岛素和葡萄糖动态进行比较.
- 评估两种ITT协议之间将马类归类为胰岛素敏感或胰岛素耐药的一致性.
- 确定PZI是否可以作为马匹ITTs中的RHI的可行替代品.
主要方法:
- 十二匹冰岛马接受了随机交叉ITT,使用RHI和PZI在相同剂量 (0.1 IU/kg) 中.
- 在两次测试中,在基线和胰岛素注射后30分钟监测血糖度.
- 对胰岛素和葡萄糖的动态进行了比较,并评估了胰岛素抵抗的分类一致性.
主要成果:
- 在ITT期间,没有观察到RHI或PZI的并发症.
- 在RHI-ITT和PZI-ITT结果之间发现了强烈的相关性 (r = 0.88).
- 虽然整体血糖降低没有显著差异 (P = 0.053),但PZI使用标准的50%降低截止值发现了更多的IR病例 (7/12) 与RHI (4/12) 相比.
- 在30分钟后调整后的PZI-ITT截止值为40%的葡萄糖降低,根据Youden指数改善了测试性能.
结论:
- 猪肉胰岛素 (PZI) 是用于马类胰岛素耐受性测试的复合常规人体胰岛素 (RHI) 的合适替代品.
- 建议对PZI-ITT进行调整的切断值,以考虑到其可能较弱的降血糖效应,而不是RHI.
- PZI提供了一种实用且易于使用的选择,用于诊断马匹的胰岛素抵抗.
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