表面导向深呼吸的应用和剂量比较 - - 呼吸暂停用于肺部立体体射线疗法
Jiaxin Wang1, Tingting Dong1, Xiangyin Meng1
1Department of Radiation Oncology, Chinese Academy of Medical Sciences, Peking Union Medical College Hospital, Beijing, China.
概括
深呼吸喘息 (DIBH) 与表面导向放射治疗 (SGRT) 通过降低对有风险的器官的辐射剂量来改善肺部立体体辐射疗法 (SBRT). 这种技术为肺部提供了显著的剂量测量效益,提高了治疗的安全性和有效性.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
- 胸部外科手术 胸部外科手术
背景情况:
- 呼吸运动显著挑战肺部立体体辐射疗法 (SBRT) 的精度.
- 管理这种运动对于确保安全有效地向胸部瘤提供SBRT至关重要.
- 自愿深呼吸呼吸 (DIBH) 与表面导向放射疗法 (SGRT) 结合,提供了一个潜在的解决方案.
研究的目的:
- 评估DIBH在肺SBRT中的风险器官 (OAR) 的几何和剂量优势.
- 将DIBH与传统的自由呼吸4D (FB-4D) 技术进行比较.
- 为选择肺SBRT的最佳呼吸管理策略提供指导.
主要方法:
- 对五名接受DIBH和SGRT治疗的肺SBRT患者的回顾性分析.
- 在DIBH和FB-4D阶段获得CT扫描.
- 为两个呼吸阶段生成和比较治疗计划,分析瘤,肺和心脏剂量计.
主要成果:
- 与FB-4D相比,DIBH显著降低了21.9%的平均计划目标量 (PTV).
- 在DIBH中,肺体积 (双侧和总体) 显著增加 (分别增加了62.2%和73.1%),表明肺扩张.
- 在DIBH治疗中,观察到肺部和全肺的平均剂量,V20和V5的显著降低,这表明肺组织的OAR保护得到了改善.
结论:
- 肺SBRT在DIBH与SGRT中的肺SBRT是可行的,并且被患者耐受得很好.
- DIBH为肺部提供了显著的剂量测量益处,减少了对肺瘤的辐射暴露.
- 虽然DIBH通常会降低心脏剂量,但存在个体差异,需要对患者进行仔细的具体评估.
