激励和个性化辅导提高了对听症的监督运动治疗的完成率

科学领域:

• 血管医学 血管医学
• 运动生理学 运动生理学
• 提高质量 提高质量

背景情况:

• 监督运动疗法 (SET) 是对间歇性的推的一线治疗方法.
• 已公布的SET程序完成率历史低,在5%至55%之间.
• 对SET的低坚持可能会限制其对外围动脉疾病 (PAD) 患者的临床益处.

研究的目的:

• 确定有针对性的患者支持干预措施是否可以提高SET计划完成率.
• 评估改善SET坚持对患者结果和随后的血管干预的影响.
• 保持SET编程的有效性,同时提高患者参与度.

主要方法:

• 一个潜在的质量改进方案招募了73名间歇性 (ABI <0.9) 的患者.
• 采用了三方面方法:金融激励 (高达180美元),预定指导和信息材料.
• 计划完成被定义为12周的36次会议中的≥24次;结果包括症状改善,功能措施和血管干预的时间.

主要成果:

• 随着干预,SET完成率增加到76.7% (73名患者中有56名),这是一个显著的改善.
• 完成SET的患者报告说,腿部疼痛减少,行走能力改善 (P = .004和P = .038,分别).
• 功能性指标显著改善,包括步行时间 (30分钟与13.5分钟),距离 (0.7英里与0.3英里) 和MET (3.1与2.6);血管干预的时间延迟了 (213.5天与122.5天).

结论:

• 有针对性的激励和个性化的辅导有效地改善了患者完成监督运动治疗的情况.
• 完成SET导致了对行走症状和功能能力的主观和客观改善.
• 改善的SET坚持延迟了血管干预的需要,支持其作为关键一线治疗的作用.