经过第一个肋骨切除后的封闭静脉胸口综合征的手术结果
Jyi Cheng Ng1, Li Ting Tan2, Alireza Mofid3
1Division of Colon and Rectal Surgery, Department of Surgery, Mayo Clinic, Rochester, MN.
概括
交叉骨头第一个肋骨切除 (TFRR) 为静脉胸部出口综合征 (VTOS) 提供了出色的结果,其中完全封闭的轴突静脉. 闭塞的慢性程度不会显著影响14个月的症状改善或静脉通透率.
科学领域:
- 血管外科 血管外科
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 静脉血栓塞栓症是一种静脉血栓塞栓症.
背景情况:
- 静脉胸部出口综合征 (VTOS) 通常需要手术干预.
- 交叉肋骨第一个切除 (TFRR) 是对VTOS的常见手术方法.
- 基于闭塞的慢性性,VTOS中完全封闭的轴关节静脉的TFRR的结果还没有得到很好的定义.
研究的目的:
- 评估TFRR在患有VTOS和完全封闭的轴静脉的患者的结果.
- 为了确定静脉封闭的慢性是否影响TFRR的成功.
- 评估TFRR后1年的通透性和症状改善率.
主要方法:
- 追溯对103名完全封闭下关节静脉的患者进行了对VTOS进行TFRR (2003-2022) 的回顾.
- 患者根据闭塞的长期分为三组:<4周,4-12周和>12周.
- 评估的结果包括手术后的静脉扫描结果,10-14个月通过双重超声波进行静脉透视,以及症状改善.
主要成果:
- 在慢性病组中,TFRR后静脉再通道化率没有显著差异 (78.6% vs 72.2% vs 61.5%).
- 类似的 10-14 个月静脉通透率 (79.2% vs 73.3% vs 73.3%) 和症状改善 (95.7% vs 96.7% vs 93.5%),无论阻塞持续时间.
- 术后气球血管整形进一步提高了透视率,特别是在长期的闭塞中.
结论:
- 对于完全封闭的轴关节静脉的VTOS,TFRR是有效的,不管封闭的慢性程度如何.
- 在TFRR后14个月实现的高症状改善率 (95.2%) 和静脉通透率 (75%).
- 对于VTOS患者,完全封闭的轴关节静脉,应考虑TFRR,由于封闭的持续时间,应立即推迟.
