最少侵入性与开放性中央胰腺切除术:一个系统的审查和元分析

科学领域:

• 手术瘤学手术瘤学
• 胃肠道手术 胃肠道手术
• 最少侵入性的手术

背景情况:

• 中央胰腺切除术是胰腺瘤的复杂手术.
• 在外科手术中,越来越多地采用微创方法 (腹腔镜,机器人).
• 直接比较最小侵入性与开放性中央胰腺切除术的结果是有限的.

研究的目的:

• 系统地审查和比较微创性中央胰腺切除术与开放方法的程序结果.
• 评估手术技术之间的安全性和疗效差异.

主要方法:

• 按照PRISMA声明标准进行系统审查.
• 随机效应模型与治疗意图数据.
• 包括7项与289名患者进行的比较研究.

主要成果:

• 微创手术显示,手术内流血明显减少 (p=0.0004).
• 较少的B-C等级的术后胰腺囊在微创方法 (p=0.03) 中被观察到.
• 在手术时间,重大并发症,死亡率或住院时间方面没有发现显著差异.

结论:

• 最少侵入性中央胰腺切除似乎与开放式方法一样安全.
• 至少侵入性中央胰腺切除术对开放性手术的最终优势仍在争论中.
• 更大的,充足的研究是必要的,以证实发现和指导临床实践.