在小儿骨髓瘤切除术后,例行病理评估的作用
Lindley B Wall1,2, David Clever1, Lauren E Wessel3
1Department of Orthopaedic Surgery, Washington University School of Medicine.
Journal of pediatric orthopedics
|June 25, 2024
概括
儿科骨髓瘤的常规病理分析通常是不必要的,在不改变诊断或管理的情况下节省了成本. 考虑在典型病例中进行"只有毛值"分析,在含糊不清或涉及陈述时保留完整的组织学评估.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 儿科瘤学 儿科瘤学
- 手术病理学手术病理学
背景情况:
- 骨质状瘤是常见的良性骨瘤,经常需要进行外科切除.
- 切割后病理分析是标准的,但可能并不总是具有临床或经济价值.
- 这项研究评估了例行病理学在儿科骨髓瘤切除中的实用性.
研究的目的:
- 确定小儿科患者骨髓瘤常规术后病理分析的临床和经济价值.
- 评估切除骨髓瘤的常规组织学检查是否会影响诊断或患者管理.
- 评估当前针对儿科骨髓瘤的病理分析方案的成本效益.
主要方法:
- 从2个儿科整形医院的临床记录的回顾性审查.
- 分析了来自201名儿科患者 (年龄为2.1至17.9岁) 的426例骨髓瘤切除术.
- 包括单个和多个骨质神经瘤病变;关于临床,放射,手术和病理发现的数据,包括成本.
主要成果:
- 所有426个切除的骨髓瘤在组织学上都被证实是良性的.
- 没有任何病例需要根据常规病理分析改变诊断或管理.
- 常规的病理分析每次损伤大约需要755美元的费用,总共为队列321,630美元.
结论:
- 常规的术后组织学分析对于大多数儿科骨髓瘤切除术没有严格的指示.
- 在典型情况下,仅进行"毛值"分析可能就足够了,从而降低成本.
- 对于手术前诊断模糊或有关特征的病例,全面的组织学评估仍然是谨慎的.
