结肠的大细胞神经内分泌癌:一个意想不到的诊断:一个病例报告

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 在瘤学瘤学.
• 病理学 病理学 病理学

背景情况:

• 结肠的大细胞神经内分泌癌 (LCNECC) 异常罕见,仅占所有结肠癌的0.2%.
• 这些瘤往往具有诊断挑战,因为它们与常见的结肠腺癌相似.
• 通常情况下,LCNECCs在晚期被诊断出来,并且与预后不佳有关.

研究的目的:

• 为了呈现一种罕见的LCNECC病例.
• 阐明LCNECC.的临床病理学特征.
• 强调认识到LCNECC对于早期诊断的重要性.

主要方法:

• 一名56岁的女性患者出现了便秘,腹痛和体重减轻的症状.
• 结肠镜检查显示,上升结肠中有一个质体,下降结肠中有一个多体.
• 活检和免疫组织化学分析证实了差差分化的大细胞癌,具有神经内分泌标记物 (synaptophysin,CD56) 和高Ki-67指数 (50%).

主要成果:

• 这名患者被诊断出患有LCNECC和同步的低度失塑性管状腺瘤.
• 进行了右半角切除术,证实LCNECC侵入了淋巴结转移的肌肉本身 (pT2N1M0,第三阶段).
• 在临床,内镜和放射学上,LCNECC模仿了腺癌.

结论:

• LCNECCs是罕见的,侵略性的癌症,诊断可能具有挑战性.
• 用免疫组织化学检查神经内分泌标记物的病理检查对于准确的诊断至关重要.
• 提高对LCNECC的认识对于能够更早地检测并可能改善结果至关重要.