根据年龄调整的5因素修改的脆弱指数作为双边同时全膝关节整形术患者选择的有价值工具

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 老年医学 老年医学
• 患者安全 患者安全

背景情况:

• 双边同时进行全膝关节整形术 (BSTKA) 有效治疗双边膝关节关节炎.
• 安全问题和精确的BSTKA患者选择标准仍然是挑战.
• 脆弱性评估越来越被认为是手术风险分层的关键.

研究的目的:

• 为了确定与BSTKA相关的并发症率.
• 评估脆弱性,特别是年龄调整的5因素修改的脆弱性指数 (aamFI-5) 在预测BSTKA并发症中的作用.
• 为了确定BSTKA后术后并发症的独立风险因素.

主要方法:

• 在2012年2月至2021年1月期间接受BSTKA的434名患者的回顾性分析.
• 在分析中包括人口因素和手术前血液测试结果.
• 单变量和多变量逻辑回归分析以确定并发症的风险因素.

主要成果:

• 整体并发症率为18% (77名患者),需要输血的贫血是最常见的 (5.9%).
• 单变量分析确定年龄≥75,高查尔森并发症指数,aamFI-5≥3,低血红蛋白,低白蛋白,降低EGFR和升高的D-二次数作为显著的危险因素 (p <0.05).
• 多变量分析证实aamFI-5 ≥3作为BSTKA并发症的独立预测因子 (p = 0.002).

结论:

• 根据年龄调整的5因素修改的脆弱指数 (aamFI-5) 是预测BSTKA后并发症的实用和有价值的工具.
• 使用aamFI-5可以指导外科医生选择适合BSTKA的候选人.
• 基于脆弱性评估的改善患者选择可以导致更好的临床结果和在BSTKA程序中提高患者安全.