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Updated: Jun 23, 2025
04:41
Knee Arthrocentesis in Adults
Published on: February 25, 2022
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在原生关节的晶体关节病的设置中预测阴道性关节炎,使用实验室数据
Mary Kate Skalitzky1, Jacob L Henrichsen1, Nicolas O Noiseux1
1Department of Orthopedics and Rehabilitation, University of Iowa Hospitals and Clinics, Iowa City, Iowa, USA.
The Iowa orthopaedic journal
|June 26, 2024
概括
在患有水晶关节病的患者中诊断败血性关节炎是具有挑战性的. 高流体白细胞计数 (>50,000) 和升高的CRP水平表明同时感染,有助于及时治疗.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 类风湿病学 类风湿病学
- 传染性疾病 传染性疾病
背景情况:
- 败血性关节炎是一种骨科紧急情况.
- 鉴别性关节炎与水晶性关节病 (痛风/伪痛风) 在临床上具有挑战性,因为症状重叠.
- 关节切开和突液分析是关键的诊断工具,但晶体的存在并不排除感染.
研究的目的:
- 在患有水晶关节病症的患者中确定并发性败血性关节炎的诊断指标.
- 评估突液中核细胞总数 (TNC) 和其他实验室标记物的实用性.
主要方法:
- 对患有晶体阳性关节缩症的患者的回顾性分析.
- 收集的数据包括突液TNC,多态核细胞中性粒细胞 (%PMN),培养和血清炎症标志物 (CRP,ESR,WBC).
- 统计分析包括相关性和单变量/多变量测试.
主要成果:
- 在442个晶体阳性关节中,58个具有阳性培养.
- 阳性培养与突TNC>50,000 (OR 7.7),CRP>10 mg/dL (OR 3.2),%PMN>90% (OR 2.17) 和女性性别 (OR 1.9) 相关.
- 高TNC,%PMN和CRP的组合确定了患有并发性败血性关节炎高风险的患者.
结论:
- 交膜液TNC>5万个细胞在晶体阳性关节中保证了对并发性败血性关节炎的高度怀疑.
- 阳性晶体,高TNC,高%PMN和CRP升高的患者具有高风险,可能需要紧急干预.
- 这些发现支持开发一种结晶阳性败血性关节炎的风险计算器.
