一个聚类随机对照试验的症状查和自动转诊支持性护理的胃肠道癌患者需要护理
Philippa Hawley1, Narsis Afghari2, Catherine Courteau3
1Provincial Medical Director, Pain & Symptom Management/Palliative Care, BC Cancer, Clinical Professor, Department of Medicine, University of British Columbia.
概括
在胃肠道瘤学中实施症状查增加了支持性/息性护理转诊,但没有改善症状严重程度或长期结果. 更简单的查和护士领导的应急管理是关键.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 抚慰性护理是一种缓解性护理.
- 医疗保健 实施 科学 科学
背景情况:
- 胃肠道瘤病患者经常经历显著的症状负担.
- 支持性和息性护理 (SPC) 的有效整合对于改善患者生活质量至关重要.
- 标准化的症状查途径可以促进及时的SPC转诊.
研究的目的:
- 评估新的症状查和SPC转诊途径对新转诊的胃肠道瘤患者的影响.
- 评估该途径对症状严重程度,生存和资源利用的影响.
主要方法:
- 一个随机对照试验,每组88名受试者:干预 (查途径) 和控制 (标准护理).
- 在干预组中,患者的埃德蒙顿症状评估系统 (ESAS) 评分>3/10 通过SPC进行了评估.
- 测量结果包括症状严重程度,存活率,死亡时的护理环境和五个月的资源使用.
主要成果:
- 干预组的SPC专家访问显著增加 (141对9).
- 两组之间没有观察到症状严重程度或长期结果的显著差异.
- 许多被查标记的患者不需要或不希望转诊专家;严重的痛苦往往已经被确定.
结论:
- 常规的症状查对患者来说可能是资源密集的,需要简化.
- 瘤护士在分类阳性查结果方面发挥着至关重要的作用.
- 训练瘤团队来管理不复杂的危险优化SPC资源复杂的病例.
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