皮革左心室尾阻塞 (LAAO) 装置的比较评估-一个单中心队列研究

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 干预心脏病学 干预心脏病学
• 医疗器械技术 医疗器械技术

背景情况:

• 穿皮左心房尾关闭 (LAAC) 是心房患者中风预防的关键策略,为口服抗凝药提供了替代方案.
• 存在多种不同的封闭装置,旨在适应个体患者的解剖学,并确保程序的安全性和有效性.
• 这项研究回顾性地比较了不同LAAC设备的临床结果,密封效果和并发症.

研究的目的:

• 为了比较临床结果,左心房附属体 (LAA) 密封性质,以及各种皮革LAAC封闭装置的设备相关并发症.
• 在现实患者队列中评估LAAC的长期安全性和有效性.

主要方法:

• 在2009年至2023年期间,对270名接受皮肤穿LAAC的患者进行了回顾性分析.
• 收集的数据包括患者人口统计数据,设备类型/尺寸,程序细节,心声学参数和植入后1年内临床事件.
• 主要终点包括出血事件,复发性中风,与设备相关的血栓和死亡率.

主要成果:

• 在Watchman 2.5,Watchman FLX,AMPLATZER心脏插头 (ACP) 和护身符设备中,程序成功率为95.7%;仙人掌解剖提出了挑战.
• 与简单的密封装置相比,双密封机制设备的周边设备泄漏 (PDL) 显著减少 (0%对21.4%,p=0.004).
• 设备类型之间没有观察到中风,TIA,血栓栓塞事件或死亡率的显著差异;在随访期间,注意到血栓塞事件和重大出血的风险显著降低.

结论:

• 使用各种遮装置的LAAC是有效和安全的,即使具有具有挑战性的解剖学.
• 长期随访支持LAAC作为精选的心房动患者可行的中风预防策略.
• 进一步的研究是有必要的,以优化患者选择和程序的结果.