在胸骨骨融合后,邻近脊椎的霍恩斯菲尔德单位值在手术后下降,作为近端结交的危险因素
Koki Tsuchiya1, Ichiro Okano1, Yusuke Dodo1
1Department of Orthopaedic Surgery, Showa University School of Medicine, Shinagawa, Japan.
概括
长期的脊髓融合手术会导致邻近的脊椎的骨密度下降,增加近接节和失败的风险. 患有这种并发症的患者与没有这种并发症的患者相比,经手术后的骨损失更大.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 靠近结节和失败 (PJKF) 是成年脊柱形手术后的一个常见并发症.
- 骨质疏松症是PJKF的已知危险因素之一.
- 长胸椎合与骨盆固定对区域骨密度的影响及其与PJKF的关联尚未完全理解.
研究的目的:
- 为了研究长胸椎合与骨盆固定对邻近脊椎的区域骨密度的影响.
- 评估术后骨损失与近端结节和失败的发生率之间的关联.
主要方法:
- 对127名成年患者进行了长胸融合 (骨盆到T10或以上) 或单一水平的后腰体间融合 (控制) 的回顾性研究.
- 计算机断层扫描 (CT) 扫描在术前和术后1-2周内被分析,以评估与最高仪器水平 (UIV+1和UIV+2) 邻近的脊椎的骨密度 (Hounsfield单位).
- 骨密度变化和PJKF发病率的比较. 在长融合和对照组之间.
主要成果:
- 长融合和PJKF都在手术后立即对邻近的脊椎水平的区域骨密度 (Hounsfield单位) 产生了负面影响.
- 在手术后,在两个组的UIV+2水平上观察到Hounsfield单位的显著减少.
- 患有PJKF (18个月内) 的患者在UIV+1和UIV+2时显示出明显较低的Hounsfield单位值,与没有PJKF的患者相比,表明术后骨损失较大.
结论:
- 长胸骨融合和近端结节和失败与相邻脊椎的区域骨密度降低有关.
- 在随后发展近端结节和失败的患者中,在相邻水平上观察到更大的术后骨损失.
- 这些发现强调了广泛的融合和随后的并发症对局部骨质的有害影响.
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