为实现全民健康覆盖设计一个以证据为基础的基本卫生服务包:在利比里亚实施的教训和挑战

科学领域:

• 卫生政策和系统研究 卫生政策和系统研究
• 全球健康 全球健康
• 卫生经济学 卫生经济学

背景情况:

• 利比里亚正在开发一个基于证据的健康服务包,以实现全民健康覆盖 (UHC).
• 包装设计是根据疾病控制优先事项3 (DCP3) 的证据进行的.
• 优先考虑疾病负担,成本效益,财务风险,公平,预算影响和实施可行性.

研究的目的:

• 描述在利比里亚优先考虑医疗服务的政策决策,方法和流程.
• 概述开发的UHC包的主要特征.
• 确定经验教训,重点关注实施可行性.

主要方法:

• 根据包括成本效益和疾病负担在内的多个标准优先考虑基本服务.
• 财政空间分析以评估可负担性和预算扩张选项.
• 一个行动框架被用来评估包装设计与实施先决条件的一致性.

主要成果:

• 利比里亚通过了一套以初级卫生保健为重点的方案,其中包括78项公共资助和50项成本共享干预措施.
• 估计的人均成本为12.28美元,约为120万DALY.
• 关键的教训包括优先设置的重要性,重点关注基本的初级保健,依赖捐助者资金,国家领导力和解决卫生系统缺陷.

结论:

• 利比里亚已经制定了一个透明且价格合理的UHC套餐.
• 成功实施取决于解决已识别的卫生系统挑战,并确保足够的资源.
• 预计在扩大基本服务方面将继续依赖捐助者资金.