重复性跨脑磁刺激对中风后认知障碍的有效性:一个系统的和网络的元分析
Xianying Liu1,2, Hong Li1, Shining Yang1,3
1Department of Rehabilitation Medicine, Shijiazhuang People's Hospital, Shijiazhuang, China.
International journal of geriatric psychiatry
|June 26, 2024
概括
间歇性甲爆刺激 (iTBS) 在改善中风幸存者的认知和日常功能方面似乎最有效. 其他重复性横磁刺激 (rTMS) 模式对P300振幅等特定结果显示出希望.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 临床试验 临床试验
背景情况:
- 脑卒中经常导致认知障碍,影响日常生活和生活质量.
- 重复性横磁刺激 (rTMS) 是一种新兴的非侵入性神经调节技术,用于研究中风后认知缺陷.
研究的目的:
- 评估和排名各种rTMS协议对中风后认知障碍的疗效.
- 确定最佳的RTMS策略,以增强中风患者的认知功能和日常活动.
主要方法:
- 在多个数据库中进行了全面的文献搜索,截至2023年9月.
- 其中包括74项随机对照试验 (RCT),涉及5478名脑卒中患者的认知障碍.
- 使用专门的软件 (GeMTC,Stata) 进行了网络元分析,以比较不同的rTMS模式.
主要成果:
- 间歇性甲基突发刺激 (iTBS) 证明了改善蒙特利尔认知评估 (MoCA),迷你精神状态检查 (MMSE) 和修改的巴特尔指数 (MBI) 评分的最高效率.
- 10 Hz的rTMS显示了MoCA,MMSE和MBI的第二个最佳结果.
- 低频rTMS (≤1 Hz) 在改善P300振幅方面排名最高.
结论:
- 间歇性甲爆刺激 (iTBS) 被建议作为主要的rTMS方法,以增强中风患者的认知和功能恢复.
- 10 Hz的rTMS是一种可行的替代方案,而≤1 Hz的rTMS可能更适合特定的神经生理学标记,如P300振幅.
