胰腺切除术用En Bloc上层半肠静脉及其所有管切除,没有PV/SMV重建,用于"低"局部先进的胰腺头部癌症

科学领域:

• 手术瘤学手术瘤学
• 胃肠病学 胃肠病学
• 血管外科 血管外科

背景情况:

• 局部发达的胰腺管腺癌 (LA PDAC) 通常涉及门至上间静脉 (PV/SMV),阻止了标准的手术切除.
• 没有PV/SMV重建的SMV切除的激进胰腺切除术很少被记录.

研究的目的:

• 评估激进胰腺切除术与SMV切除而没有PV/SMV重建的安全性和有效性.
• 低低的低低的低低的低低的低
• 这是洛杉矶PDAC.
• 为了识别成功的SMV切除没有重建的预测因素和解剖条件.

主要方法:

• 对于19例急性胰腺切除术进行的回顾性分析.
• 低低的低低的低低的低低的低
• 在没有PV/SMV重建的情况下,LA PDAC涉及SMV及其支流.
• 评估术后结果,并发症,存活率和预测性CT发现.

主要成果:

• 零死亡率,56%的整体发病率,82%的R0切除率.
• 平均整体存活时间为25个月,无进展存活时间为18个月.
• 常见并发症:48%发生2-3天肠;没有肝脏,胃或肠道缺血病例.

结论:

• 骨干切除的根本切除.
• 低低的低低的低低的低低的低
• 在精心挑选的患者中,在不需要PV/SMV重建的情况下,涉及SMV的LA PDAC是可行的和安全的.
• 基于CT的手术前评估对于确定合适的解剖条件至关重要,包括保存的SMV-SV汇合和适当的担保.