一个中心的经验在微手术切除声神经瘤和基于显微镜的增强现实的好处
Mirza Pojskić1, Miriam H A Bopp1,2, Benjamin Saß1
1Department of Neurosurgery, University of Marburg, 35037 Marburg, Germany.
Medicina (Kaunas, Lithuania)
|June 27, 2024
概括
这项研究表明,基于显微镜的增强现实 (AR) 在声神经瘤 (AN) 切除过程中改善了外科医生的方向性,有助于关键结构的规划和识别. 虽然手术时间和结果与非AR病例相似,但AR增强了手术现场可视化,以更好地去除AN瘤.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 医疗技术 医疗技术 医学技术
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 声神经瘤 (ANs),分类为T3或T4,通常使用微手术与手术内神经监测进行切除.
- 脑脊柱角和侧骨底部手术由于狭窄的解剖空间而存在挑战.
- 基于显微镜的增强现实 (AR) 通过创建3D模型和改善外科医生的空间定向来提供潜在的好处.
研究的目的:
- 评估基于显微镜的增强现实 (AR) 对声神经瘤 (AN) 手术切除的影响.
- 评估在接受AN切除的患者的临床和神经放射学结果,有或没有AR辅助.
- 为了确定AR是否改善了复杂的骨底部手术中的手术内导向和手术规划.
主要方法:
- 对43名连续接受AN切除术的患者的回顾性分析,这些患者通过回复性形骨质结晶切除术与手术内神经监测进行了回顾.
- 通过 (n=16) 和没有AR辅助进行切除的患者之间的结果比较.
- 评估临床结果 (神经学缺陷,并发症) 和神经放射学结果 (瘤残留,复发).
主要成果:
- 在AR和非AR组之间在手术时间或临床结果上没有显著差异.
- 增强现实 (AR) 使用改善了手术期间的方向性,并促进了切术的规划.
- AR增强了关键神经血管结构的识别,包括头骨神经VII,VIII和V,以及静脉鼻.
结论:
- 单个中心的经验表明,在复发率较低的AN中,总体切除率 (GTR) 和亚总切除率 (STR) 高.
- 基于显微镜的AR增强了手术内导向,并有助于规划和执行AN切除.
- 增生瘤有助于更好地识别大脑脊柱角的关键解剖关系,这对于安全移除瘤至关重要.
