部手术在患有脑麻的儿童中并不比脊椎手术更痛苦
Abigail N Padilla1, Lindsay M Andras1,2, Michael J Heffernan1,2
1Jackie and Gene Autry Orthopedic Center.
Journal of pediatric orthopedics
|June 27, 2024
概括
在患有脑性麻 (CP) 的儿童中,部手术并不比后脊髓融合 (PSF) 更痛苦. 这项研究发现类似的疼痛评分和阿片类药物使用,挑战了以前对更好的患者咨询的信念.
科学领域:
- 儿科整形外科 儿科整形外科
- 儿科手术 儿科手术
- 大脑麻研究研究
背景情况:
- 后脊髓融合 (PSF) 和部重建是脑 (CP) 儿童的常见手术,特别是那些具有GMFCS水平IV和V的儿童.
- 以前的研究表明,部手术在这个人群中比脊椎手术更痛苦.
- 这项研究旨在在大量的CP队列中比较这些手术后的疼痛和阿片类药物使用.
研究的目的:
- 为了调查和比较手术后疼痛得分和阿片类药物消费在儿童中CP经历部重建与PSF.
- 分析来自大型队列的数据,包括接受关节和脊柱手术的患者.
- 为医疗保健提供者提供基于证据的信息,为家庭提供有关手术疼痛预期的咨询.
主要方法:
- 在2004年至2022年期间接受部重建和/或PSF的200名CP儿童的回顾性图表审查.
- 收集的数据包括人口统计,疼痛评分,阿片类药物使用 (MME/kg),住院时间和并发症.
- 在这项比较研究中使用了3级证据.
主要成果:
- 关节和脊椎手术组的疼痛评分和阿片类药物使用 (MME/kg) 在关节和脊椎手术组之间是相似的,这与关节手术更痛苦的信念相矛盾.
- 与部手术患者 (2天) 相比,脊髓融合患者住院时间较长 (6天).
- 在接受了这两种手术的患者中,疼痛评分和阿片类药物使用是可比的,只有少数例外在特定的术后日偏好部手术.
结论:
- 与先前的观点相反,这项研究表明部手术在患有脑膜衰竭的儿童中并不比PSF更痛苦.
- 在这两种手术过程中,疼痛和阿片类药物需求是可比的.
- 研究结果为医疗保健提供者和家庭在讨论CP患者的手术选择和疼痛管理时提供了关键的见解.
