在症状性动脉封闭中缺血性中风的合格事件和复发:CMOSS的后期分析
Guangdong Lu1,2, Tao Wang3, Xinyi Sun3
1Department of Neurosurgery and Interventional Neuroradiology Xuanwu Hospital, China International Neuroscience Institute, Capital Medical University, National Center for Neurological Disorders Beijing China.
Journal of the American Heart Association
|June 27, 2024
概括
患有症状性动脉封闭症的患者具有类似的随后缺血性中风风险,无论他们之前的事件是过渡性缺血性发作 (TIA) 还是中风. 这一发现对于理解中风风险分层和管理至关重要.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 血管神经学 血管神经学
- 脑卒中医学 脑卒中医学
背景情况:
- 症状性动脉封闭构成随后缺血性中风的重大风险.
- 了解先前缺血事件 (TIA与中风) 的影响对于风险评估至关重要.
研究的目的:
- 为了确定最近的缺血事件的类型 (过渡性缺血发作或中风) 是否会影响症状性动脉闭塞的患者随后发生的ipsilateral缺血中风的发生率.
- 根据合格事件,比较医疗和手术治疗之间的结果.
主要方法:
- 来自动脉或中脑动脉阻塞手术研究 (CMOSS) 数据的分析.
- 根据患者的合格事件 (TIA或中风) 单独接受医疗治疗的患者分层.
- 根据合格事件分层的手术和医疗组之间的CMOSS初级结果的比较.
主要成果:
- 在仅接受药物治疗的患者中,双侧性缺血性中风的发病率在TIA (13.3%) 和中风 (6.7%) 的患者之间没有显著差异,作为其合格事件 (P=0.17).
- 多变量分析证实,合格事件与ipsilateral缺血性中风的发生率无关.
- 在手术组和医疗组之间没有观察到主要结果的显著差异,无论合格事件是TIA还是中风.
结论:
- 在有症状的动脉封闭和血液动力学不足的患者中,最初呈现TIA的患者在随后呈现脑卒中的人群中,其后发生的ipsilateral缺血性中风的风险并不低于那些呈现中风的人群.
- 合格性缺血事件的类型似乎不会显著改变这一患者群体中中风复发风险.
