在肺静脉隔离结合脏缩后,心房失常负担的长期变化:简单-AF
Larry Chinitz1, Michael Böhm2, Rudolph Evonich3
1New York University Langone Medical Center, New York, New York, USA.
JACC. Clinical electrophysiology
|June 27, 2024
概括
结合肺静脉隔离 (PVI) 的脏缩 (RDN) 与单独的PVI相比,并没有减少心房 (AF) 的复发. 然而,RDN可能会降低非控制高血压的患者的AF负担和抗心律失常药物的使用.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 电力生理学 电力生理学
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學.
背景情况:
- 自主神经系统影响心房动 (AF) 和高血压.
- 众所周知,脏缺血 (RDN) 降低血压 (BP),但其对AF的影响尚不清楚.
研究的目的:
- 为了确定RDN是否减少肺静脉隔离 (PVI) 后的AF复发.
主要方法:
- 随机试验70名患有抗药性AF和不受控制的高血压的患者.
- 患者接受PVI+RDN或PVI单独,使用射频导管用于RDN.
- 通过可插入心脏监测器持续监测心律;主要终点是AF复发或重复切除.
主要成果:
- 在3.5年后,RDN+PVI和PVI单独组之间的AF复发没有显著差异.
- RDN+PVI组的每日AF负担降低 (4.1小时 vs 9.2小时) 和更高的抗失常药物停用率 (45% vs 14%).
- 两组之间的BP降低或安全终点没有显著差异.
结论:
- 在患有AF和不受控制的BP的患者中,RDN+PVI并没有比PVI单独更有效地预防AF复发.
- 在减少AF负担和药物需求方面,RDN+PVI可能会带来好处,这需要进一步研究.
