嗅觉神经母细胞瘤的病例在头骨基底手术后14年发展双边逆淋巴结转移
Marie Mizumoto1, Tatsuya Furukawa1, Mitsuko Yui1
1Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Kobe University Hospital, Kobe, Japan.
The Kobe journal of medical sciences
|June 27, 2024
概括
嗅觉神经母细胞瘤 (ONB) 在最初的手术后在淋巴结中复发,可以用化学辐射疗法治疗. 这种救援治疗导致瘤减少,并改善了长期幸存者的症状.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 头部和部手术 头部和部手术
- 辐射瘤学 辐射瘤学
背景情况:
- 嗅觉神经母细胞瘤 (ONB) 是一种罕见的恶性瘤,通常通过手术,放射治疗和化疗进行治疗.
- 早期的ONB有负的外科边缘可能不会接受辅助放射治疗.
- 宫淋巴结转移,特别是后淋巴结 (RPLN),是ONB的已知并发症.
研究的目的:
- 在最初的手术14年后,报告嗅觉神经母细胞瘤在后淋巴结的晚期复发病例.
- 为了评估救援化学放射治疗对不可切除的复发性ONB的疗效.
- 讨论RPLN转移在ONB管理中的影响以及放射治疗的潜在作用.
主要方法:
- 一名62岁的男性患有卡迪什A阶段ONB,接受了前额头骨底部手术.
- 由于负边际,没有进行术后放射治疗.
- 14年后RPLN的复发被用70Gy强度调节放射疗法和两次卡博普拉丁/埃托化物循环治疗.
主要成果:
- 挽救化学放射治疗导致显著的瘤体积减少.
- 与排泄 (OME) 相关的双边中耳炎症状有所改善.
- 患者在治疗后3年仍然活着,这表明治疗的有效性.
结论:
- 晚期RPLN转移可以发生在ONB中,即使是在最初的早期疾病 (Hyams级III).
- 救命化疗或放射治疗对于不可切割的复发性ONB.可能是有效的.
- 对于高风险的ONB,应考虑将RPNL区域纳入术后放射治疗,以防止晚期复发.
