产前引起的血管功能障碍的病理生理学以及对亚临床心肌损伤和心力衰竭的影响

科学领域:

• 产科和妇科 产科和妇科
• 心脏病学 心脏病学
• 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学

背景情况:

• 孕前是导致妊娠并发症的主要原因,并增加了长期心血管疾病 (CVD) 的风险.
• 存在明显的早期 (<34周) 和晚期孕前途径,在孕产妇和婴儿的风险上有所不同.
• 黑人女性面临患孕前和随后心力衰竭 (HF) 的风险最高.

研究的目的:

• 阐明将孕前与心血管疾病风险增加联系在一起的机制.
• 为了区分与早期和晚期孕前相关的围产和产后风险.
• 突出长期心脏后果并确定高风险人群.

主要方法:

• 这项研究回顾了证据,表明早期和晚期子宫前有不同的病理生理路径.
• 分析重点是系统性血管功能障碍,心肌损伤和持续的产后心脏异常.
• 考虑了有关风险因素和长期结果的流行病学数据,特别是在黑人女性中.

主要成果:

• 早期孕前 (<34周) 与全身血管功能障碍和亚临床心肌损伤有关.
• 产后,持续的缩和扩张功能障碍有助于早发性心力衰竭 (HF).
• 几十年来,HF风险仍然很高,导致过早死亡率增加,黑人妇女的风险最高.

结论:

• 早期和严重的孕前需要更密切的产后监测,以治疗慢性高血压.
• 旨在控制高血压的干预措施可以减轻可预防的CVD和HF后果.
• 了解明显的妊娠前途径是减少长期孕产妇心血管疾病发病率和死亡率的关键.