新生儿和婴儿气球大动脉切除术当前时代的结果
Anders H Christensen1,2, Rajiv R Chaturvedi1, Connor P Callahan3
1Department of Pediatrics, The Labatt Family Heart Centre, Division of Cardiology, The Hospital for Sick Children, Temerty Faculty of Medicine, Toronto, Ontario, Canada.
JACC. Advances
|June 28, 2024
概括
气球大动脉切除术 (BAV) 是婴儿和新生儿大动脉狭窄的安全有效治疗方法. 结果显示了良好的梯度缓解和低死亡率,使BAV成为初始管理的竞争性选择.
科学领域:
- 儿童心脏病学 儿童心脏病学
- 遗传性心脏病是一种先天性心脏病.
- 干预心脏病学 干预心脏病学
背景情况:
- 新生儿和婴儿的大动脉狭窄症 (AS) 的最佳初始治疗方法尚未确定.
- 气球大动脉切除术 (BAV) 是这种情况的潜在干预措施.
研究的目的:
- 审查新生儿和双心室循环的婴儿气球主动脉切除术 (BAV) 的结果.
- 评估BAV在这个人群中的安全性,有效性和长期结果.
主要方法:
- 在2004年至2019年期间接受BAV治疗的新生儿和双心血管循环的婴儿的回顾性评估.
- 分析程序的成功,渐变减小,需要重新干预,以及随访期间的死亡率.
主要成果:
- BAV显著降低了峰到峰的梯度 (52到18 mmHg).
- 从大动脉置换 (AVR) 的自由度在10年后为86%;预测因素包括单片式门和中度/严重的AI后BAV.
- 10年后,无需重新干预的比例为69%;预测因素包括年龄较小 (<1个月) 和后扩张梯度较高.
结论:
- BAV是一种安全有效的治疗新生儿和婴儿的大动脉狭窄的方法.
- 结果与其他关于死亡率,梯度缓解和重新干预率的公布数据相似.
- 对于具有抗扩张的梯度的病例,可以保留手术,特别是在没有显著的大动脉吐的情况下.


