多部位疼痛和心肌梗塞和中风:一个前性队列和孟德尔随机化分析
Jing Tian1, Yuan Zhou1, Xin Lin1
1Menzies Institute for Medical Research, University of Tasmania, Hobart, Australia.
JACC. Advances
|June 28, 2024
概括
多部位疼痛,尤其是慢性疼痛,会增加心肌梗塞 (MI) 的风险. 这项研究表明,疼痛管理可能有助于预防心脏病发作.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 疼痛医学 医学 疼痛医学
- 流行病学 流行病学
背景情况:
- 多部位疼痛与心血管疾病风险之间的关系尚不清楚.
- 调查这种联系对于全面的患者风险评估至关重要.
研究的目的:
- 检查多部位疼痛与发生心肌梗塞 (MI) 和中风之间的纵向关联.
- 使用孟德尔随机化来确定这些关联的潜在遗传因果关系.
主要方法:
- 利用了来自281,760名没有先前心脏病发作或中风的参与者的英国生物库数据.
- 收集关于疼痛部位 (部,膝盖,背部,部/肩部,全身) 和持续时间 (慢性:≥3个月) 的数据.
- 在生存分析中使用考克斯回归和在遗传因果关系方面使用双样本门德尔随机化.
主要成果:
- 增加疼痛部位的数量显示出剂量响应的关联与更高的心脏病发作和中风风险.
- 全身疼痛显著增加了心脏病发作 (HR: 1.65) 和中风 (HR: 1.44) 的风险.
- 门德尔随机化支持多部位疼痛和心脏病发作之间的因果关系,但不是中风.
结论:
- 多部位疼痛,特别是慢性疼痛,因果性地增加了心肌梗塞的风险.
- 疼痛评估应纳入心血管风险评估.
- 有效的疼痛管理策略可能在预防心脏病发作中发挥作用.
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