在温度控制的环境中,使用带有表面热电偶和高效灌的导管增加损伤大小的优化方法
Masateru Takigawa1,2, Junji Yamaguchi1, Masahiko Goya1
1Department of Cardiovascular Medicine Tokyo Medical and Dental University Hospital Tokyo Japan.
Journal of arrhythmia
|June 28, 2024
概括
优化射频除,正常盐水灌 (NS-灌) 持续时间较长,安全地增加病变大小. 半 NS-灌 (HNS-灌) 没有增加病变大小和增加蒸汽爆发,表明 NS-灌是首选的.
科学领域:
- 电子生理学 电子生理学
- 医疗器械 医疗器械
- 手术技巧 手术技巧
背景情况:
- 具有表面热电偶和高效灌用于温度控制的新型废弃导管.
- 在射频废除程序中优化病变大小.
研究的目的:
- 评估灌类型 (正常盐水与半正常盐水) 和应用参数对病变大小和蒸汽爆发发生的影响.
- 确定最佳设置,以安全有效地创建病变,使用新的废除导管.
主要方法:
- 采用不同功率,接触力和持续时间的射频应用的ex-vivo和in-vivo (猪) 模型.
- 正常盐水灌 (NS-灌) 和半正常盐水灌 (HNS-灌) 的比较.
- 评估病变特征,蒸汽爆发的发生和阻抗下降作为预测因素.
主要成果:
- 随着更长的切除持续时间,损伤大小显著增加,但随着HNS灌,损伤大小没有显著增加.
- 在这两种模型中,与NS灌相比,HNS灌与蒸汽爆发的更高发生率有关.
- 为了预测蒸汽爆发,确定了最佳阻抗下降截止值,仅在NS-灌中就有更高的值.
结论:
- 建议使用正常的盐水灌,并延长射频应用的持续时间 (高达45W/180s),以安全有效地增加病变大小.
- 由于蒸汽爆发风险增加和缺少病变尺寸增大,不建议进行半正常的盐水灌.
- 该研究提供了关于优化除参数以提高程序安全性和有效性的指导.
更多相关视频
05:43Author Spotlight: Improving Lesion Contiguity in Pulmonary Vein Isolation via Proactive Esophageal Cooling
Published on: April 19, 2024
998
06:25Cooling or Warming the Esophagus to Reduce Esophageal Injury During Left Atrial Ablation in the Treatment of Atrial Fibrillation
Published on: March 15, 2020
9.7K
