心脏病学家在预测Fontan患者的主要不良事件方面有多好?

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 儿童心脏病学 儿童心脏病学
• 遗传性心脏病是一种先天性心脏病.

背景情况:

• 心脏病学家预测Fontan患者主要不良事件 (MAE) 的能力尚不清楚.
• 与Fontan相关的并发症需要准确的风险分层,以实现最佳的患者管理.

研究的目的:

• 评估心脏病学家在一年内识别低风险MAE的Fontan患者的准确性.
• 将预测的低风险患者的特征与实际经历MAE的患者进行比较.

主要方法:

• 一项前性多中心研究,涉及10岁或以上的患者,患有侧面道或心外Fontan.
• 心脏病学家回答了一个"惊喜"的问题,关于MAE在12个月内发生的可能性.
• 使用简单的卡帕系数进行了评估;多变量模型确定了与MAE相关的因素.

主要成果:

• 在146名患者中,68%的预测是"良好的Fontan" (没有MAE).
• 17%的患者在12个月内经历了MAE.
• 心脏病学家预测准确度 (kappa=0.17) 表示表现略高于机会;利尿剂/β阻断剂使用和缩功能障碍与预测的MAE有关.

结论:

• 心脏病学家在预测Fontan患者1年的MAE风险方面表现出边际能力.
• 利尿剂/β-阻断剂的使用在预测和观察到的MAE中出现了共同因素,这表明了风险评估的潜在目标.