乳腺癌风险评估对跨性别和性别多元个体进行性别确认胸部男性化手术的决定的影响:试点单臂教育干预试验
Chandler S Cortina1,2, Anna Purdy3, Ruta Brazauskas4
1Division of Surgical Oncology, Department of Surgery, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, WI, USA. ccortina@mcw.edu.
Annals of surgical oncology
|June 28, 2024
概括
超过一半的寻求胸部男性化手术的跨性别和性别多元个体患有乳腺癌的风险增加. 大多数人选择了降低风险的乳腺切除术而不是GACMS,当确定高风险时.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 内分泌学 在内分泌学.
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 变性人和性别多元 (TGD) 个体可能会寻求性别确认的胸部男性化手术 (GACMS).
- 在乳腺癌 (BC) 风险管理方面,GACMS并不等同于降低风险的乳腺切除术 (RRM).
- 了解TGD个体的BC风险对于手术决策至关重要.
研究的目的:
- 为了估计在考虑GACMS的TGD个体中BC风险升高的患病率.
- 为了比较自我感知的BC风险与计算的风险评估.
- 确定已识别的BC风险如何影响GACMS和RRM之间的选择.
主要方法:
- 对TGD个体 (≥18岁) 进行教育干预的前性试点研究,没有先前的BC或致病变体.
- 乳腺癌风险是使用泰勒-库兹克和盖尔模型计算的.
- 定义为≥17%的高风险.
主要成果:
- 52% (13/25) 的参与者患有BC风险升高 (95% CI 31.3-72.2%).
- 计算风险 (17.5%) 的中位数与自我感知风险 (12%,p=0.60) 相似.
- 在那些风险较高的人中,38.5%接受或计划接受GACMS,23%也接受RRM.
结论:
- 考虑到GACMS的TGD个体中,很大一部分人患有BC风险升高.
- 对考虑进行胸部手术的TGD患者来说,风险评估至关重要.
- 需要进一步研究这种人群中的BC发病率和患者结果.
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