通过部分上椎切除术更换大动脉根,上升大动脉和大动脉支柱的不那么侵入性:与全椎切除术的倾向性得分匹配的比较
Nestoras Papadopoulos1,2, Vasileios Ntinopoulos1,2, Achim Haeussler1,2
1Department of Cardiac Surgery, Municipal Hospital of Zurich, Zurich, Switzerland.
Interdisciplinary cardiovascular and thoracic surgery
|June 28, 2024
概括
部分上部胸腔切除术 (PUS) 与全胸腔切除术 (FS) 相比,为大动脉根,上升大动脉和全胸口切除术提供了一个安全的,不那么侵入性的替代方案. 这种方法可以减少手术创伤,并改善接受大动脉手术的患者的整形结果.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 对于大动脉病理,越来越多地探索了不那么侵入性的外科手术技术.
- 部分上椎切除术 (PUS) 是对大动脉手术的一种最少的侵入性方法.
- 将PUS与传统的全胸切除术 (FS) 进行比较对于评估早期术后结果至关重要.
研究的目的:
- 为了比较使用部分上椎切除术 (PUS) 和全椎切除术 (FS) 的大动脉手术的早期术后结果.
- 评估PUS对大动脉根,上升大动脉和大动脉支柱置换的安全性和有效性.
主要方法:
- 对接受大动脉根和上升大动脉/血门置换的患者的回顾性分析.
- 排除A型大动脉解剖或其他重大心脏手术的患者.
- 倾向性得分匹配用于比较PUS和FS组之间的术后结果.
主要成果:
- 在PUS和FS之间,心肺旁路或循环停止持续时间没有显著差异.
- 在PUS组中观察到缩短的十字持续时间 (P=0.032).
- 术后死亡率和发病率低,PUS组没有住院死亡率,两组都没有中风.
结论:
- 部分上椎切除术 (PUS) 是对大动脉根,上升大动脉和全椎置换的全椎切除术 (FS) 的安全替代方案.
- PUS提供了潜在的好处,包括减少外科创伤和改善化品效果.
- 最初的经验表明,PUS可以像FS一样安全地进行,早期结果有利.
