由于转移性脊柱疾病的分离手术后,接受术后放射治疗的障碍
John E Dugan1,2, Connor C Long1,3, Hani Chanbour1,4
11Vanderbilt University Medical Center Spine Outcomes Lab, Nashville.
Journal of neurosurgery. Spine
|June 28, 2024
概括
几乎一半的转移性脊柱瘤患者在手术后没有及时接受术后放射治疗 (RT). 许多人是RT的候选人,表明了护理差距. 及时的放射性瘤咨询对于有效的转移性脊柱瘤治疗至关重要.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
背景情况:
- 在转移性脊柱手术后,术后放射治疗 (RT) 对于预防局部复发至关重要.
- 由于后勤和行政问题,及时的RT可能具有挑战性.
- 识别影响RT接收的因素对于改善患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 为了确定在经过转移性脊柱手术的患者中术后RT的速率.
- 确定没有接受术后RT的原因.
- 调查接受术后RT的预测因素.
主要方法:
- 239名经历转移性脊柱手术的患者 (2010-2021) 的回顾性病例系列.
- 纳入标准:中级/耐辐射瘤,脊髓压缩.
- 多变量逻辑回归分析了预测在手术后3个月内接受RT的因素.
主要成果:
- 47.3%的患者没有接受术后RT; 80.2%是潜在的候选人.
- 没有RT的常见原因:死亡/临终关怀 (31.0%),不推RT (30.2%),失去随访 (23.8%).
- 术后RT与住院/门诊放射瘤诊所和化疗相关;术前RT与*没有*接受术后RT相关.
结论:
- 在为转移性脊柱瘤提供及时的术后RT方面存在重大差距.
- 放射性瘤学咨询和术后化疗与接受RT相关.
- 术前RT与接受术后RT的可能性较低,突出了综合治疗规划的必要性.


