在患有异常性肺动脉高血压的病例患者中,右心室表型
Stefano Ghio1, Roberto Badagliacca2, Michele D'Alto3
1Division of Cardiology, Fondazione IRCCS Policlinico S Matteo, Pavia, Italy.
概括
右心室 (RV) 的心声学衍生的表型改善了肺动脉高血压 (PAH) 的风险分层. 特定的RV重塑和RV-肺动脉 (PA) 合模式为PAH患者提供了超越当前工具的预后见解.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 肺高血压研究 肺高血压研究
- 心声回声扫描 (Echocardiography) 是一种心声回声扫描.
背景情况:
- 右心室 (RV) 成像在肺动脉高血压 (PAH) 的预后作用仍然没有定义.
- 目前的PAH风险分层工具可能无法完全捕捉RV重塑和功能障碍.
- 研究心声回声学衍生的RV表型,以提高PAH的预后价值.
研究的目的:
- 为了确定心声学定义的RV表型是否在PAH患者中提供额外的预后信息.
- 评估RV重塑和RV-肺动脉 (PA) 合表型的独立预测价值.
主要方法:
- 根据RV扩张和RV-PA合从发生PAH患者 (2005-2021) 的心声学定义了四种RV表型.
- 现型分类RV状态:轻度/重度扩张和保存/差的RV-PA合.
- 与已建立的风险分层模型 (ESC/ERS和REVEAL 2.0) 相比,表型的预后影响.
主要成果:
- 现象型4 (严重扩张的RV,不良的RV-PA合) 在所有风险组显著增加死亡风险 (HR 2.1).
- 现型1 (轻度扩张的RV,保留的RV-PA合) 与死亡率的大幅降低有关 (HR 0.29).
- 这些心声回声学表型显示出与当前风险分层独立的预后相关性.
结论:
- 心声学衍生的RV表型在肺动脉高血压中提供了有价值的预后信息.
- 这些表型提供了超出已建立的临床风险评估工具的增量预后数据.
- 通过心声学识别的RV重塑和RV-PA合模式是PAH结果的关键预测因素.
