在背脊脊髓刺激器植入后的情绪和心理社会功能:系统性审查和元分析
Johana Klasova1, Nasir Hussain2, Ibrahim Umer3
1Department of Anesthesiology and Perioperative Medicine, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, USA.
Regional anesthesia and pain medicine
|June 28, 2024
概括
脊髓刺激 (SCS) 显著改善慢性疼痛患者的情绪和心理社会福祉. 然而,证据质量非常低,需要谨慎地解释这些积极结果.
科学领域:
- 疼痛管理 疼痛管理
- 神经调节是一种神经调节.
- 心理社会健康 心理健康
背景情况:
- 传统的脊髓刺激 (SCS) 疗效评估依赖于疼痛评分,忽视了疼痛的多维性质.
- 对SCS对慢性疼痛患者情绪功能影响的全面评估是有限的.
研究的目的:
- 系统地评估SCS治疗慢性疼痛的患者的情绪和心理社会功能变化.
- 综合现有的证据,SCS对焦虑,抑郁,全球功能,心理健康和疼痛灾难性的影响.
主要方法:
- 一个系统的审查和对报告SCS植入后情绪功能研究的元分析.
- 在Ovid MEDLINE,EMBASE,Psychinfo,Cochrane CENTRAL和Scopus数据库中进行了搜索.
- 使用推,评估,开发和评估 (GRADE) 标准对证据质量进行评估.
主要成果:
- 32项研究显示,在SCS后12个月内,焦虑,抑郁,整体功能,心理健康和疼痛发生灾难性的改善显著.
- 聚合平均差异表明,焦虑,抑郁和疼痛灾难性的显著减少,以及全球功能和心理健康的改善.
- 亚组分析根据研究设计和SCS波形范式确定了结果的变化.
结论:
- 脊髓刺激疗法在慢性疼痛管理中对情绪和心理社会结果具有统计和临床显著的好处.
- 目前支持这些改进的证据的确定性非常低,需要谨慎解释.
- 需要进一步进行高质量的研究来证实SCS对心理健康的强大疗效.
