什么时候考虑在非小细胞肺癌中进行侵入性淋巴结分期? 一个使用18F-FDG PET/CT中的代谢参数的新型评分系统

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 放射学 放射学是一门学科.
• 核医学是一种核医学.

背景情况:

• 最大标准化吸收值 (SUVmax) 是一种常见但有争议的指标,用于使用正子发射断层扫描/计算机断层扫描 (PET/CT) 来分期非小细胞肺癌 (NSCLC).
• 精确的节点分期对于有效的NSCLC治疗计划至关重要.

研究的目的:

• 评估半定量PET/CT参数 (大小,SUVmax,代谢性瘤体积 (MTV),总损伤糖解 (TLG),异质因子 (HF)) 的有效性,用于评估NSCLC中的原发性瘤和淋巴结 (LNs).
• 开发和验证一种新的评分系统,以改善NSCLC的节点分期.

主要方法:

• 在2014年至2019年期间诊断出临床阶段I-III NSCLC的319名患者的回顾性分析.
• 收集患者人口统计数据和PET/CT参数,包括SUVmax,MTV,TLG和HF用于原发性瘤和LNs.
• 开发一种新的评分系统,结合识别的风险因素和LNs的视觉评估.

主要成果:

• 瘤大小,SUVmax,MTV,TLG和HF并没有显著预测单独的LN转移.
• 非状细胞癌,比肝脏更高的LN FDG吸收,LN大小,SUVmax,MTV和TLG是转移的重要危险因素 (P<0.0001).
• 一个具有切断值的新型评分系统 (LN大小: 1.05cm,SUVmax: 4.055,MTV: 1.805cm3,TLG: 5.485) 表明,得分≥3增加了转移风险14.33倍.

结论:

• 一个新的评分系统有效地识别了NSCLC患者的淋巴结转移.
• 评分≥3的LNs显示出转移的可能性很高.
• 这种评分系统可以减少不必要的侵入性病理分期程序.