个性化数值评分尺度用于评估神经发育障碍重症儿童的疼痛

科学领域:

• 儿科重症监护医药 儿科重症监护医药
• 神经发育障碍研究 神经发育障碍研究
• 在脆弱人群中的疼痛评估.

背景情况:

• 疼痛是神经发育障碍儿童的一个重大挑战,临床医生往往难以识别.
• 现有的疼痛评估工具对于这种人群的儿科重症监护室 (PICU) 设置缺乏验证.
• 个性化数值评分尺度 (INRS) 是作为一个适应的0-10疼痛尺度,结合父母对儿童疼痛指标的投入而开发的.

研究的目的:

• 评估INRS在神经发育障碍的重症儿童疼痛评估中的可靠性,有效性,可行性和可接受性.
• 确定INRS是否可以在PICU环境中成为可靠的工具.
• 了解父母和护士对使用INRS的看法.

主要方法:

• 在两个PICU中使用前性重复测量队列设计的观察性研究.
• 包括患有神经发育障碍的3至17岁重症患者.
• 数据收集包括对INRS的结构化家长采访,床边护士INRS评估,独立研究小组从视频中对INRS的评分,以及对家长和护士的可行性/可接受性调查.

主要成果:

• 在34名患者的481次对对评估中,在护士和研究小组INRS评级之间发现了中等的interrater可靠性 (加权 κ = 0.56).
• 家长报告说,INRS很容易创建,增加了他们对护理的参与,并改善了与护士的沟通.
• 可行性和可接受性数据表明了父母和护士的积极经验.

结论:

• 在PICU中,INRS显示出足够的测量特性来评估PICU中神经发育障碍的重症儿童的疼痛.
• 通过促进沟通和参与,INRS支持以患者和家庭为中心的护理目标.
• 应考虑INRS的潜在实施障碍,以便更广泛地采用.