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Updated: Aug 3, 2026
09:54
A Model to Simulate Clinically Relevant Hypoxia in Humans
Published on: December 22, 2016
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对脑死亡候选人的修改性呼吸暂停测试的前性评估,不需要从通风机断开连接
Johann Lambeck1, Jürgen Bardutzky2, Christoph Strecker2
1Department of Neurology and Clinical Neurophysiology (Klinik für Neurologie und Neurophysiologie), Freiburg University Medical Center (Universitätsklinikum Freiburg), Breisacherstr. 64, 79106, Freiburg, Germany. johann.lambeck@uniklinik-freiburg.de.
Neurocritical care
|July 1, 2024
概括
经过修改的呼吸暂停测试 (mAT) 为通过神经学标准 (BD/DNC) 诊断脑死亡/死亡提供了更安全的替代方案. 这种修改后的方法,保持患者与通风连接,有效地评估呼吸动力,而不影响稳定性.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 临界护理医学 临界护理医学
- 呼吸系统生理学 呼吸系统生理学
背景情况:
- 通过神经学标准 (BD / DNC) 诊断脑死亡/死亡的标准呼吸暂停测试 (AT) 涉及呼吸机断开,风险心肺不稳定.
- 切断患者的连接可能会导致快速脱,特别是在ARDS或肺功能障碍患者中.
研究的目的:
- 为了评估一个修改的呼吸暂停测试 (mAT) 作为一个更安全和同样有效的替代传统的AT.
- 为了评估在呼吸暂停测试期间保持通风机连接的安全性和有效性.
主要方法:
- 一项涉及140名BD/DNC候选人的前性研究.
- 该mAT涉及增加积极的终端呼气压力,切换到连续的积极的气道压力,并禁用呼吸暂停的备用模式.
- 如果自发呼吸没有发生,测试被认为是阳性,因为PaCO2达到≥60mmHg.
主要成果:
- 在139/140名患者中成功进行了mAT,平均持续时间为15分钟.
- 没有观察到严重的并发症;一些患者显示PaO2水平有所改善或稳定.
- 发生过渡性血压下降,但大多数情况下,平均动脉压保持在60毫米克以上.
结论:
- 修改性呼吸暂停测试 (mAT) 是一种安全有效的方法,用于评估BD/DNC诊断中的中枢呼吸驱动.
- mAT提供了一种保护性方法,最大限度地降低了与传统的呼吸暂停测试相关的风险.
