带有电术的状肌是否有助于在没有状肌面重新覆盖的情况下进行全膝关节整形手术:对随机控制轨迹的元分析
Xiang Zhou1, Yulin Jiang1, Debin Chen1
1Department of Articular and Traumatic Orthopedic Surgery, The Fourth People's Hospital of Guiyang, Guiyang, China.
Orthopaedic surgery
|July 2, 2024
概括
关节缩 (PD) 在没有关节重新表面化后减少前膝关节疼痛. 虽然PD在得分上显示了好处,但对缓解疼痛和功能的临床意义仍然很小,而不会增加并发症.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物医学工程 生物医学工程
- 临床研究 临床研究
背景情况:
- 膝关节整形术 (TKA) 是膝关节骨关节炎的一个常见手术.
- 前膝关节疼痛 (AKP) 是TKA后经常出现的并发症,特别是在没有骨复苏的情况下.
- 骨剥皮 (PD) 是一种用于减轻 AKP 的手术技术.
研究的目的:
- 系统地评估骨缩 (PD) 与非骨缩 (NPD) 在初级TKA中没有骨重新表面化的疗效.
- 为了比较结果,包括前膝关节疼痛,功能评分,运动范围和并发症.
主要方法:
- 在主要数据库 (PubMed,Embase,Web of Science,Cochrane,Scopus) 中对RCT进行系统的文献搜索,直到2023年11月.
- 由两名研究人员进行的独立数据提取和偏差风险评估.
- 使用RevMan 5.3进行元分析,使用TSA v0.9软件进行功率分析.
主要成果:
- 包括12个RCT (1745名患者);852人接受了PD和893人接受了NPD.
- 与NPD相比,PD在AKP发病率中表现出较高的降低.
- 从统计学上显著的差异有利于KSS,OKS和PS的PD,但低于MCID. 在VAS或ROM中没有显著差异. PD并没有增加并发症或重新手术.
结论:
- 骨剥皮是一种有益的干预措施,用于减少TKA后的AKP,而无需重新表面化骨.
- 在PD的KSS,OKS和PS中观察到的改善可能不会达到最小的临床重要性.
- 可以在没有显著增加并发症或重新手术的情况下进行PD.
