黑色素瘤的内侧卫星淋巴结解剖:系统性审查和元分析
Uriel Kfir1, Ohad Ronen2,3
1Azrieli Faculty of Medicine, Bar-Ilan University, Safed, Israel.
Annals of surgical oncology
|July 2, 2024
概括
对于头部和部皮肤黑色素瘤 (HNCM) 的腹腔内哨戒淋巴结活检 (SLNB) 是安全有效的,失败率为4%. 这种手术在分期和预后方面可能优于表面切除术 (SP).
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 皮肤病学 皮肤病学
背景情况:
- 头部和部皮肤黑色素瘤 (HNCM) 的手术管理已经通过哨兵淋巴结活检 (SLNB) 进行预后和分期.
- 耳内SLNB越来越多地被使用,需要对更广泛的程序进行评估,如表面耳膜切除术 (SP).
研究的目的:
- 评估与HNCM的表面切除术 (SP) 相比,SLNB的安全性和效率.
- 在N0 HNCM患者中评估内皮皮质SLNB的并发症率和手术成功率.
主要方法:
- 一个对PubMed和Scopus数据库的元分析,截至2022年3月10日.
- 包括来自桃挑选程序的机构数据.
- 使用随机效应模型计算的聚合估计;用I2测试评估异质性.
主要成果:
- 聚合的SLNB裁减成功率为97%,失败率为4%.
- 一个积极的SLNB结果的聚合概率为16%.
- 与SP相比,内耳内侧SLNB显示面部神经的暂时性 (RR 0.12) 和永久性 (RR 0.46) 风险明显较低.
结论:
- 内SLNB是N0 HNCM患者的安全可靠的手术,并发症率低.
- 4%的失败率表明,内SLNB可能比SP等广泛的手术具有优势.
- 建议进行进一步的前性试验,以确认SLNB.intraparotid的优越性.
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