与循环等离子体细胞相结合的R2-ISS分期改善了新诊断的多发性骨髓瘤的风险分层:单中心真实研究
Bin Chu1, Yu-Tong Wang2, Shan Gao1
1Department of Hematology, Beijing Jishuitan Hospital, Capital Medical University, No. 31 East Xinjiekou Street, Xicheng District, Beijing, 100035, China.
Annals of hematology
|July 2, 2024
概括
通过流细胞计检测到的循环血细胞 (CPC) 提高了新诊断的多发性骨髓瘤 (NDMM) 患者的预后价值. 将CPC水平与R2-ISS分期结合起来,可以改善风险分层,从而改善患者的治疗结果.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 在瘤学瘤学.
- 临床诊断 临床诊断 临床诊断
背景情况:
- 多发性骨髓瘤 (MM) 的预后通常使用像R2-ISS.这样的分期系统进行评估.
- 单独使用R2-ISS分期的预后能力可能需要加强,以便精确地分层风险.
- 识别新的生物标志物对于改善新诊断的MM (NDMM) 患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 为了评估循环血细胞 (CPC) 通过流细胞计检测到R2-ISS分期系统在NDMM患者的预后附加值.
- 为了确定CPC水平是否可以在传统的R2-ISS分阶段之外完善风险分层.
- 评估CPC水平对NDMM整体存活时间 (OS) 的影响.
主要方法:
- 对2017年1月至2023年6月期间诊断的336名NDMM患者的电子病历进行了回顾性分析.
- 使用流细胞计检测和量化循环等离子体细胞 (CPC).
- 根据R2-ISS阶段和CPC水平 (高:≥0.05%,低:<0.05%) 将患者分为四个新的风险组.
主要成果:
- 在R2-ISS分阶段系统中,在I阶段和II阶段之间,或在III阶段和IV阶段之间,在OS上没有显著的差异.
- 根据R2-ISS阶段和CPC水平重新分类为四个新的风险组,发现了显著的OS差异.
- 新风险组的中位数OS是未达到 (NR),NR,57个月和32个月,在各组中生存率显著下降 (P=0.033,P=0.007,P=0.041).
结论:
- 循环血细胞通过流细胞计检测在NDMM中提供了显著的预后价值.
- 将R2-ISS分期与CPC评估相结合,与单独使用R2-ISS相比,可以改善风险分层.
- 这种综合方法可以帮助更准确的预后,并可能指导NDMM患者的治疗决策.
